Exemple : comment mieux maîtriser mes dépenses de santé ? Exemple : comment obtenir le guide RH ?
Pourquoi ne suis-je pas remboursé intégralement de mes frais de santé ?
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Deux raisons peuvent expliquer cette situation ;
- Vous n’êtes pas couvert à 100 % ;
- Vous avez reçu une pénalité de la Sécurité sociale.
Tous les soins ne sont pas remboursés à 100 %, votre contrat doit comprendre des exclusions de garanties ou des plafonds de remboursements. Adoptez le réflexe de vérifier votre tableau des garanties par le biais de votre service des Ressources humaines ou via votre Espace assuré :
Situation > Mes contrats > Télécharger les garanties
La Sécurité sociale peut aussi appliquer une pénalité si vous consultez un médecin ou spécialiste :
- Hors parcours de soins ;
- NON OPTAM/OPTAM-CO.
Dans tous les cas, une franchise ou participation forfaitaire en euro s’applique.